今天跟大家分享COVID時期我們如何看診。
我們urgent care有10個診間，一半給screen positive的病人、一半screen negative，不能交叉混用。只要有發燒、咳嗽、呼吸急促等症狀就是positive。
Screen positive的診間裡面很空，大部分的東西都被撤走，只留下可以擦拭跟重複使用的東西，像是電視(註)、診療床等家具。小東西像是耳鏡套、壓舌板、挖耳朵的東西等都要從外面拿進去。
病人在前台回答screening questions後依結果被帶到不同診間。看Screen negative的病人配備是外科口罩、護目鏡、手套。Screen positive是N95口罩、護目鏡、手套、隔離衣。
進去screen positive的診間前要想好需要攜帶的物品放在乾淨的盒子裡，不能隨意進出診間。一出來身上的裝備都要換掉非常麻煩。
為了減少接觸，量vitals、做throat swab等本來應該是護士或MA(medical assistant)做的事也都換成醫師做。
看完診將盒子裡的東西、耳鏡、聽診器、護目鏡都放在標示dirty的墊子上，護士或MA會幫忙擦拭後放回標示clean的區域。
在covid時期無論是醫師或是護士都要花許多時間在穿脫裝備、清潔上，真的不敢想像接下來流感跟RSV季節來會怎麼樣…..🧐
在前covid時期(pre Covid era)冬天的病人量本來就是一般的兩倍而且很多病人都有發燒(譬如流感)、咳嗽、或是呼吸急促(RSV等)的症狀，一定會screen positive。若十個screen positive同時出現，我的天…..😰
今年會是個寒冬😔。
註: 美國人真的很喜歡看電視 😅 急診跟urgent care的每個診間都有電視。住院病房更誇張，除了電視之外還有XBOX....(都單人房)。而且來看感冒結束之後居然醫師還會送冰棒🤣台灣家長看到應該都會搖頭 ...
Search